A prostatite crónica é unha enfermidade grave que se produce con exacerbacións periódicas, que require un tratamento complexo a longo prazo. A terapia inadecuada ou a súa ausencia leva ao desenvolvemento de varias complicacións, unha das cales é a prostatite calculadora, unha das formas máis graves da enfermidade. A prostatite calculada desenvólvese a partir da prostatite conxestiva indolente e diagnostícase en homes maiores de 65 anos.
Prostatite calculadora
Calquera forma de prostatite caracterízase por unha inflamación na glándula prostática, que pode ocorrer en forma aguda ou crónica. A prostatite calculada é unha forma de inflamación causada pola presenza de cálculos (pedras) nos conductos deferentes da próstata.
A prostatite crónica crónica é unha rara inflamación complicada da glándula prostática. É precedido por moitos anos de terapia inadecuada para a prostatite conxestiva crónica ou adenoma de próstata.
Na maioría dos casos, unha complicación atópase en homes que intentaron tratar a prostatite por si mesmos ou non seguiron as recomendacións do médico tratante. A interrupción do curso da terapia a vontade, a falta de tratamento complexo ou a inxestión independente e incontrolada de medicamentos conducen ao desenvolvemento de complicacións. Moitas veces, a forma calculada de inflamación da glándula prostática desenvólvese no contexto de patoloxías concomitantes dos riles e do sistema urinario.
A formación de pedras na glándula prostática pode deberse a dous factores. O primeiro deles é a urolitiase. Neste caso, falan de pedras secundarias ou falsas que non se forman na próstata, senón que migran a ela por un camiño descendente xunto coa urina. Isto ocorre no contexto dunha violación do sistema urinario e como resultado dunha diminución do ton da próstata, o que provoca o refluxo inverso da orina con fragmentos de pedras.
As pedras primarias ou verdadeiras fórmanse directamente na próstata. Isto débese a unha violación crónica do trofismo do órgano. Ao mesmo tempo, sales e fosfatos acumúlanse na próstata, que, no contexto do engrosamento da secreción da glándula, forman densos depósitos de sal - pedras.
A prostatite calculada non ocorre ao instante. Isto adoita ser unha consecuencia de non tratar a inflamación crónica da próstata.
Razóns para o desenvolvemento da enfermidade
O desenvolvemento da prostatite calculadora débese a unha disfunción a longo prazo da glándula prostática ou a enfermidades concomitantes da zona xenital masculina. Os factores que provocan o desenvolvemento desta forma da enfermidade poden ser:
- prostatite conxestiva cun curso crónico;
- prostatite infecciosa crónica;
- HBP;
- neoplasias malignas no corpo;
- enfermidade da urolitiasis;
- alteración dos riles.
A estrutura das pedras pode ser orgánica e inorgánica, o seu diámetro raramente supera os 4 mm. A estrutura orgánica das pedras débese ao estancamento do segredo prostático, tales pedras fórmanse directamente no segredo da próstata.
As pedras inorgánicas entran na próstata como resultado do refluxo uretro-prostático. Este fenómeno obsérvase cando o ton da glándula prostática se debilita e consiste no refluxo da orina desde a uretra aos condutos da próstata. Como resultado, fórmanse cálculos densos, compostos por sales e fosfatos, que se excretan do corpo coa urina.
Entre os factores que predispoñen ao desenvolvemento da prostatite calculadora, hai unha violación do estilo de vida no contexto da inflamación crónica da próstata. Isto inclúe unha dieta desequilibrada rica en alimentos graxos e pesados, a falta dunha vida sexual regular.
A prostatite calculada é diagnosticada en homes que levan máis de 10 anos vivindo con prostatite crónica. En moitos sentidos, o desenvolvemento desta forma da enfermidade está asociado ao tratamento incorrecto ou prematuro dun proceso inflamatorio lento.
A urolitiasis aumenta a probabilidade de prostatite calculada.
Síntomas da enfermidade
Os síntomas e o tratamento da prostatite crónica calculadora non son moi diferentes dos signos de inflamación no fondo de conxestión nos órganos pélvicos. As queixas dos pacientes inclúen:
- desexo frecuente de ouriñar;
- sensación de pesadez no recto;
- dor despois de orinar;
- debilitamento da potencia;
- trastornos da exaculación;
- sangue en ouriños e seme.
É a presenza de sangue na orina ou no líquido seminal que permite sospeitar a forma calculada da enfermidade antes dunha visita ao médico. No momento de tensión dos músculos correspondentes, durante a exaculación ou a micción, as pedras móvense e danan os tecidos da glándula prostática. Como resultado, atópase sangue na orina.
Como regra xeral, a forma de cálculo de prostatite sempre vai acompañada dunha violación da función sexual. Isto pode manifestarse como un debilitamento da potencia e problemas coa exaculación. Os homes adoitan queixarse da imposibilidade de alcanzar un clímax durante o coito.
Non obstante, nalgúns casos, a prostatite calculosa pode ser asintomática. Isto obsérvase na formación de pequenas pedras.
Unha característica distintiva desta forma de prostatite é a presenza de sangue na orina.
Diagnóstico da enfermidade
O diagnóstico da prostatite calculosa realízase a partir dos mesmos exames que revelan inflamación crónica.
Para facer un diagnóstico, debes someterte aos seguintes exames:
- palpación rectal da próstata;
- Ultrasóns ou TRUS;
- resonancia magnética;
- análise da secreción prostática.
Durante a palpación rectal do órgano, o médico sente claramente a heteroxeneidade da glándula prostática, que se manifesta pola presenza de tubérculos e depresións no órgano. Se as pedras son grandes, séntense claramente á palpación. Ademais, a masaxe da próstata en presenza de pedras pode ser dolorosa e ir acompañada da liberación de sangue despois da manipulación, que se debe a danos nos tecidos do órgano debido á presenza de densos depósitos de sal.
En ultrasóns ou TRUS, as pedras distínguense por unha maior ecoxenicidade. Tal exame permítelle avaliar con precisión a localización das pedras, o seu tamaño, contornos e incluso estrutura.
Ademais, a ecografía dos riles e a uretrografía poden ser necesarias para excluír a natureza secundaria da formación de pedras no contexto de enfermidades do sistema urinario.
Na ecografía, a presenza de pedras, a súa localización e tamaño están ben determinados.
Principio de tratamento
O tratamento da prostatite calculosa é un proceso longo. A terapia ten como obxectivo deter a inflamación, aliviar os síntomas, destruír as pedras e evitar a súa nova formación. Como regra xeral, o curso do tratamento dura polo menos un mes.
O tratamento da prostatite calculadora comeza cunha terapia sintomática, que se basea no uso de antiinflamatorios non esteroides, antibióticos e alfa-bloqueantes. Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides alivian a dor e melloran o benestar. A terapia antibacteriana realízase só se a prostatite calculadora se desenvolve no contexto dunha inflamación infecciosa na próstata e durante o exame se detectan microorganismos patóxenos. Os preparados do grupo de alfa-bloqueadores están indicados para o desenvolvemento de trastornos da micción. Estes medicamentos relaxan a vexiga e facilitan a orixinación.
Un papel importante no tratamento da prostatite calculosa dálle á fisioterapia, dirixida a mellorar o trofismo da próstata. Practícanse electroforese, magnetoterapia, terapia de ondas de choque.
Se os cálculos son grandes, é posible realizar unha operación para eliminalos. Adoitan utilizarse métodos minimamente invasivos e cirurxía con láser.
As pedras de tamaño medio son trituradas con éxito por un láser. Este procedemento realízase de forma ambulatoria, é absolutamente indolor e non leva máis de 20 minutos. Se hai varias pedras, prescríbese un curso de procedementos.
Con prostatite calculada, a masaxe prostática está prohibida, xa que isto leva a danos nos tecidos do órgano cando as pedras se poñen en movemento.
Como curar a prostatite calculadora - depende do tamaño das pedras e dos síntomas da enfermidade. Con pedras pequenas, o tratamento realízase coa axuda de medicamentos e fisioterapia, destinada, entre outras cousas, á trituración de pedras. As pedras grandes son eliminadas cirurxicamente. A operación realízase baixo anestesia.
Posibles complicacións
A prostatite calculadora é perigosa co risco de desenvolver un absceso na glándula prostática. Tal complicación require hospitalización inmediata e intervención cirúrxica, se non, o absceso pode abrirse por si só, o que leva ao desenvolvemento de sepsis.
A falta de terapia adecuada e oportuna pode levar ao desenvolvemento de paraproctite. Esta enfermidade caracterízase pola inflamación do tecido subcutáneo que rodea o recto. A inflamación purulenta pode ter consecuencias perigosas, ata sepsis e infección de todo o organismo.
Unha das complicacións máis comúns en ausencia de tratamento oportuno da prostatite calculadora é a disfunción eréctil. Moitas veces, a presenza de pedras na próstata leva á infertilidade.
A probabilidade de complicacións determínase durante o exame e o diagnóstico. Ademais, durante o tratamento da prostatite calculada, o paciente móstrase unha ecografía regular e unha análise da secreción da próstata para avaliar a eficacia do réxime de tratamento elixido.
A consecuencia máis común é unha violación da potencia.
Prevención de enfermidades
A pesar do feito de que a prostatite calculosa é curable, o médico sempre advirte do risco de reaparición de pedras. Para evitar que isto ocorra, un home debe seguir algunhas recomendacións.
A prevención da reaparición da enfermidade redúcese a unha dieta equilibrada, a actividade sexual regular. Deben evitarse os alimentos graxos e picantes que afectan negativamente ao funcionamento do sistema urinario. Asegúrese de abandonar os malos hábitos e facer exercicio regularmente para evitar o estancamento do sangue e da linfa nos órganos pélvicos.
Dado que a prostatite calculadora é a maioría das veces unha complicación da prostatite crónica, a prevención específica da enfermidade redúcese ao tratamento oportuno da inflamación da próstata. Ten que seguir as recomendacións do médico e non tratar de tratar a prostatite por conta propia.
Moitas veces, os homes que se enfrontan a esta enfermidade non prestan a debida atención aos síntomas, esperando que o malestar pase por si só. Como resultado, a prostatite non se trata e pode continuar de forma latente durante moitos anos, manifestándose periódicamente con exacerbacións. É importante entender que unha visita oportuna a un médico e unha terapia adecuada aliviarán a enfermidade en poucos meses.
Outro erro común que leva ao desenvolvemento de prostatite calculosa é parar o tratamento da inflamación crónica na primeira mellora. Como resultado, a enfermidade segue sen ser tratada e definitivamente farase sentir cando a inmunidade se reduza.
Así, para evitar a formación de pedras na próstata, debes seguir só algunhas regras:
- consultar a un médico de forma oportuna;
- siga estrictamente as instrucións dun especialista;
- non deixes que a enfermidade siga o seu curso.
Todo home que tivo prostatite debe someterse a un exame anual dun urólogo.